Perioral dermatitis - Periorale Dermatitishttps://nl.wikipedia.org/wiki/Clownseczeem
Periorale Dermatitis (Perioral dermatitis) is een veelvoorkomende huiduitslag in het gezicht. Symptomen zijn onder meer meerdere kleine (1‑2 mm) bultjes en blaren, soms met roodheid en schilfers op de achtergrond. De laesies zijn gelokaliseerd rond de mond en de neusgaten. De aandoening kan aanhoudend of terugkerend zijn en lijkt vooral op rosacea en, tot op zekere hoogte, op acne en allergische dermatitis.

Lokale steroïden kunnen de oorzaak van de aandoening zijn en vochtinbrengende crèmes en cosmetica kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van de aandoening. De behandeling bestaat doorgaans uit het stoppen van plaatselijke steroïden en cosmetica; in ernstigere gevallen wordt een orale behandeling met tetracyclines voorgeschreven. Het stoppen van steroïden kan de uitslag in eerste instantie verergeren.

Geschat wordt dat de aandoening jaarlijks 0,5‑1 % van de mensen in de ontwikkelde wereld treft. Tot 90 % van de getroffenen zijn vrouwen tussen de 16 en 45 jaar.

Behandeling - Vrij verkrijgbare medicijnen
Periorale dermatitis wordt vaak veroorzaakt door chronische contactdermatitis door cosmetica, dus het aanbrengen van cosmetica rond de mond wordt niet aanbevolen. Het gebruik van OTC‑antihistaminica kan nuttig zijn. De behandeling duurt vaak meerdere maanden.
#OTC antihistamine
☆ AI Dermatology — Free Service
Uit de resultaten van de Stiftung Warentest uit Duitsland uit 2022 bleek dat de consumententevredenheid over ModelDerm slechts iets lager was dan over betaalde telegeneeskundeconsulten.
  • Rond de mond en neusgaten worden vaak papels met een lichte roodheid op de achtergrond waargenomen; ze lijken op een pleister of een puistje rond de mond.
    References Perioral Dermatitis 30247843 
    NIH
    Periorale dermatitis is een goedaardige huidaandoening die vaak voorkomt bij jonge vrouwen en wordt gekenmerkt door kleine rode bultjes of vlekjes met een droge, schilferige huid rond de mond. Hoewel het meestal het gebied rond de mond aantast, kan het ook rond de ogen en neus voorkomen, wat leidt tot de bijnaam periorificial dermatitis. Het gebruik van plaatselijke steroïden op het gezicht kan deze aandoening veroorzaken; daarom is de eerste stap in de behandeling meestal het stoppen met het gebruik van deze steroïden. Andere behandelingsopties zijn onder meer het aanbrengen van plaatselijke metronidazol‑ of calcineurineremmers, of het innemen van orale tetracycline‑antibiotica. Periorale dermatitis reageert meestal goed op de behandeling, maar kan soms aanhouden of herhaaldelijk terugkomen.
    Perioral dermatitis is a benign eruption that occurs most commonly in young, female adults, consisting of small inflammatory papules and pustules or pink, scaly patches around the mouth. Although the perioral region is the most common area of distribution, this disease also can affect the periocular and paranasal skin. For this reason, it is often referred to as periorificial dermatitis. Topical steroid use to the face can trigger this, and therefore, a primary recommendation for treatment would be discontinuation of steroid application by the patient. Other treatment approaches include topical metronidazole, topical calcineurin inhibitors, and oral tetracycline antibiotics. Perioral dermatitis often responds readily to therapy but can be chronic and recurrent.
     Allergic contact cheilitis caused by propolis: case report 35195191 
    NIH
    Propolis is een lipofiele stof die door bijen uit planten wordt gewonnen. Het doel van dit casusrapport was het belang van deze stof als oorzaak van allergische contactcheilitis aan te tonen. Een 21‑jarig vrouwelijke patiënt klaagde gedurende vijf jaar over jeukend perioraal eczeem. De afgelopen maanden is de nek ook aangetast. Nadat de diagnose contactdermatitis was gesteld, werd ze onderworpen aan een patch‑test. Het resultaat van de patch‑test was sterk positief voor propolis (++).
    Propolis is a lipophilic resin extracted from plants by bees. The purpose of this case report was to show the importance of this substance as cause of allergic contact cheilitis. A 21-year-old female patient complained of pruritic perioral eczema for 5 years. In the past months it also affected the neck. After diagnosing contact dermatitis, she was submitted to a patch test with a Latin American baseline series. The result was strongly positive for propolis (++)
     Predictive Model for Differential Diagnosis of Inflammatory Papular Dermatoses of the Face 33911757 
    NIH
    Verschillende inflammatoire huidziekten gekenmerkt door erythemateuze papels. Klinisch veelvoorkomende ziekten: folliculitis en rosacea; relatief zeldzame ziekten: eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD) en lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).
    Various inflammatory skin diseases characterized by erythematous papules that most often affect the face include clinically common folliculitis and rosacea, and relatively rare eosinophilic pustular folliculitis (EPF), granulomatous periorificial dermatitis (GPD), and lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF).